Intensiv vektreduksjon reverserer diabetes type 2

Det anerkjente tidsskriftet Lancet publiserte i desember 2017 en stor studie, gjennomført i Skottland og England, med oppsiktsvekkende funn om sammenhengen mellom intensiv VLCD vektreduksjon (type Eurodiet metode) og diabetes type 2.

Studien konkluderte med:

• Type 2- diabetes er en komplikasjon av vektøkning og overflødig kroppsfett, og det er ikke nødvendigvis en permanent tilstand.
• Nær halvparten av personer med diabetes type 2 kan oppnå reversering av sykdommen ved intensiv vektreduksjon (dvs. at blodsukkerverdiene måles innenfor normale referanseområder)

Diabetes type-2 og overvekt

På tross av forskningsbaserte retningslinjer for diabetesbehandlingen, og en opptrapping av medikamentell behandling, er det fremdeles svært høy forekomst av hjerte- og karkomplikasjoner og redusert levealder hos personer med type 2- diabetes.

Vektøkning og overvekt er den vanligste årsaken til diabetes type 2. Gjennomsnittsvekten til de som får diagnosen tilsvarer en BMI på 30-31, men vi ser flest tilfeller av sykdommen ved en BMI over 35.

Om studien

DIRECT – The Diabetes Remission Clinical Trial er en åpen, randomisert klinisk studie.

Hensikten med studien var:

• Å finne en løsning på hvordan man praktisk kan behandle personer med Diabetes type 2 i primæromsorgen.
• Å evaluere hvorvidt intensiv vektreduksjon innenfor primærpleie, ville gi tilbakegang (reversering) av type 2-diabetes.

280 deltakere fra 30 legekontorer/klinikker i Skottland og England ble inkludert i studien, til enten

1. Å følge et vektkontrollprogram der de spiste en lavkaloridiett basert på måltidserstattere (ferdig lagde spesialprodukter) og fikk oppfølging av en ernæringsfysiolog eller sykepleier.
2. Eller bare få vanlig oppfølging i tråd med de offisielle behandlingsretningslinjene.

Intervensjonen med studien var:

Testgruppen (149 personer):

• Vektstyringsprogram, der målet var mer enn 15 kg vekttap
• Fjerne alle diabetesmedisiner og blodtrykksmedisiner.
• Beste praktiske omsorg etter de offisielle retningslinjene

Kontrollgruppen (149 personer):

• Beste praktiske omsorg etter de offisielle retningslinjene.

Testgruppen fulgte et diettprogram som heter “Counterweight-Plus” som er svært sammenlignbar med Dr. Fedon Lindberg sin Eurodiet-metode:

• Delt opp i fire faser
• Erstatningsmåltider, spesialprodukter
• VLCD (very low calorie diet)
• Gradvis reintroduksjon av vanlig mat
• Medisinsk oppfølging over tid, for varig vedlikehold av vekten

Utfall:

Studien hadde klare funn på at intensiv vektreduksjon reverserte diabetes type 2 hos nær halvparten av studiepersonene:

• Ved en vektnedgang på 10-15 kg, vil 73 prosent være i remisjon (tilfriskning) av sykdommen
• Ved en vektnedgang på 15 kilo eller mer vil hele 83 prosent være i remisjon av Diabetes type 2! I tillegg sluttet de med diabetesmedisiner.

Resultater etter 12 mnd

Gjennomsnittlig vekttap:

• Intervensjonsgruppen: 10 kg
• Kontrollgruppen: 1 kg

Nedgang i HbA1c (langtidsblodsukkeret):

• Intervensjonsgruppen: minus 0.9 %
• Kontrollgruppen + 0.1 %

Hvor mange brukte diabetesmedisiner:

• Intervensjonsgruppen 22 %
• Kontrollgruppen 82 %

Hvor mange brukte blodtrykksmedisin:

• Intervensjonsgruppen: 32 %
• Kontrollgruppen: 61 %