SIBO – bakterieovervekst i tynntarmen
Tilstanden SIBO – small intestine bacterial overgrowth – oppstår i tynntarmen hvor årsaken er en overvekst av mikrober som normalt finnes i tykktarmen. Dette kan resultere i symptomer som magesmerter og diaré, og dårlig opptaksevne av næringsstoffer. Studier viser at minst halvparten av pasienter med irritabel tarm syndrom har SIBO.
Årsaker til SIBO
SIBO kan oppstå av mange ulike årsaker. For eksempel kan tilstanden oppstå ved anatomiske avvik som utposninger i tynntarmen, sykdommer som bl.a. diabetes, og Crohns sykdom og lav magesyreproduksjon. Protonpumpe-hemmere (magesyrehemmende medikamenter) brukes hyppig i dag, og disse reduserer syresekresjon i magesekken. Dette øker risikoen for SIBO, spesielt overvekst av bakteriene som produserer hydrogen, noe som ofte gir løs mage.
Slik påvises SIBO
SIBO kan diagnostiseres ved hjelp av en pusteprøve. Under testen blir en bestemt dose karbohydratsubstrater (ved å drikke en laktulose-løsning) metabolisert av tarmfloraen. Som resultat produseres analytter som absorberes i tynntarmen og til slutt utskilles gjennom pusten (metan og hydrogen gass) og mengden av denne gassen kan måles. Testen tas over 3 timer og gjennomføres hjemme av deg selv. Noen forberedelser kreves i dagene før testen skal tas.
Behandling av SIBO
Om det påvises SIBO kan dette behandles med ulike behandlings-metoder, og valg av metode vurderes i hvert enkelt tilfelle.
Behandlingen består både av spesifikke kostendringer og av urtebasert- eller medikamentell antibiotisk behandling. Det settes opp et individualisert og tilpasset behandlingsopplegg med nøye oppfølging. Men å fjerne bakteriene uten å finne de underliggende årsakene til problemet har liten hensikt, og gir stor risiko for tilbakefall. Det er derfor viktig å identifisere årsakene til SIBO og tilby årsaksrettet behandling. Behandlingen skjer i samarbeid med lege og personlig kostveileder (PK)
Ny pusteprøve tas etter avsluttet kur for kontroll.