Dato: 04.06.2021
Skrevet av: Siri Schultz
Diett som reverserer Diabetes 2!
Forskning viser at personer med type 2 diabetes som oppnår et betydelig vekttap for å håndtere- og til og med reversere sin sykdom, kan få kontroll på høyt blodtrykk og slutte med- eller kutte ned på blodtrykksmedisiner. Det krever imidlertid at vekttapet opprettholdes.
Et vektreduksjons program ble utviklet av forskere ved Universitetene i Glasgow og Newcastle og finansiert av Diabetes UK (tilsvarende Norges Diabetesforbund). Dette ble brukt i stor forskningsstudie som heter DIabetes REmission Clinical Trial (DIRECT) og som har tidligere vist at over 80pst av dem som hadde type 2 diabetes i opp til seks år kunne få sykdommen sin reversert.
Vi omtalte denne studien allerede i 2018 https://fedon.no/temaartikler/intensiv-vektreduksjon-reverserer-diabetes-type-2/ men dessverre lite har skjedd i det offentlige helsevesenet i Norge siden, selv om retningslinjene for diabetes behandling i Norge har blitt justert og anbefaler et slikt program. Det er virkelig synd, for det er enormt å hente både for den enkelte og samfunnet slik jeg skrev i en kronikk i Dagens Medisin i 2019 https://www.dagensmedisin.no/artikler/2019/06/24/bli-kvitt-type-2-diabetes-og-spar-milliarder/ .
Senker også blodtrykket
Nå har samme vektkontroll program vist seg å være effektiv til å senke blodtrykket og redusere behovet for antihypertensive medisiner, i tillegg til å føre til remisjon (reversering) av type 2 diabetes. I Norge er Eurodiet-metoden https://eurodiet.no/ , svært lik programmet som ble brukt i DIRECT studien, og vi har jobbet med metoden siden 2002.
Programmet i studien bestod i starten av 12 uker på lavkalori og lavkarbohydrat erstatningsmåltider, som fører til vekttap på over 15 kg hvis det er fulgt nøyaktig. Diabetes og blodtrykksmedisiner ble stoppet fra start, og begynte bare på nytt hvis blodsukkeret eller blodtrykket steg.
Vekttap-fasen ble fulgt av en stabiliseringsfase med støtte og veiledning for å velge og spise klokt for å vedlikeholde vekttapet. Ved å opprettholde vektreduksjonen på 15 kg ble 8 av 10 personer fri fra type 2-diabetes uten behov for diabetesmedisiner i minst 2 år.
Denne studien, publisert i tidsskriftet Diabetologia (tidsskriftet til European Association for the Study of Diabetes EASD), inkluderte 143 personer som startet diettprogrammet, med mer enn halvparten (78 personer) på tabletter for høyt blodtrykk ved starten (og 44 på to eller flere medikamenter). Forskerne fant at det gjennomsnittlige blodtrykket samlet sett falt jevnt og trutt mens folk gikk ned i vekt. Og blodtrykket forble lavere etter at den 12 ukers vektreduksjonsfasen var ferdig, og deretter under måling ved 12 og 24 måneder.
Umiddelbar effekt
For de som ikke tidligere ble behandlet med medikament for høyt blodtrykk, falt blodtrykket kraftig fra uke en. For de som hadde stoppet blodtrykkstablettene, falt blodtrykket fortsatt, men saktere. Litt over en fjerdedel (28%) trengte å gjeninnføre en blodtrykkstablett i løpet av diettperioden. Forskere fant imidlertid også at den samme andelen av deltakerne (28%) var i stand til å være utenfor medisinene i minst to år. Det var trygt å slutte med blodtrykksmedisiner, forutsatt at folk gikk ned i vekt og blodtrykk ble sjekket regelmessig, i tilfelle tabletter måtte innføres på nytt.
Professor Mike Lean, fra University of Glasgow, sa: «Studien vår viser at, i tillegg til mulig remisjon fra type 2-diabetes, er det andre svært viktige helsemessige fordeler, ettersom vekttap er en veldig effektiv behandling for høyt blodtrykk og tilhørende alvorlige helserisiko.
«DiRECT-studien ble gjort helt i primærhelsetjenesten. Bevisene viser at fastleger sammen med kostveiledere i kommuner trygt kan tilby en evidensbasert intensiv vektkontroll behandling, med sikte på betydelig vekttap og remisjon av type 2-diabetes. Studien fremhever videre sammenhengen mellom diett, vekt , type 2 diabetes og hypertensjon, og hvor viktig langvarig støtte for å opprettholde vekttap er.»
